Alerta sanitário em Cuba devido ao aumento de casos de dengue e febre de Oropouche

Ao contrário do vírus de Oropouche, as autoridades alertam que o Dengue pode evoluir para formas graves e causar a morte, por isso se reforça a importância de buscar atendimento médico em tempo hábil.

Mosquitos transmisores del virus de Oropouche (Culex) y Dengue (Aedes aegypti) © OMS
Mosquitos transmissores do vírus de Oropouche (Culex) e do Dengue (Aedes aegypti)Foto © OMS

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Cuba enfrenta uma nova alerta sanitária devido ao aumento de casos de dengue e febre de Oropouche em várias províncias do país.

A confirmação do vírus de Oropouche em nove províncias e 23 municípios, detectada no laboratório nacional de referência do Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), ativou os sistemas de saúde na ilha.

Captura de tela Facebook / MINSAP

Os municípios de Matanzas, Mayabeque, Villa Clara, Sancti Spíritus, Ciego de Ávila, Holguín, Guantánamo, Santiago de Cuba e Cienfuegos confirmaram a presença do vírus de Oropouche a partir de amostras estudadas no laboratório nacional de referência do Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK)

O doutor Francisco Durán, diretor nacional de Epidemiologia do Ministério da Saúde Pública (MINSAP), informou que esses casos foram identificados por meio de ações de acompanhamento e vigilância de síndromes febris inespecíficas. Todos os pacientes evoluíram favoravelmente, apresentando melhorias entre o terceiro e quarto dia desde o início da doença, afirmou o especialista.

Além disso, explicou que a febre de Oropouche apresenta um quadro clínico leve, com um período de incubação de 5 a 7 dias, e se caracteriza por febre, dores de cabeça, musculares e articulares. Em alguns casos, também são relatados vômitos e diarreias.

Embora alguns pacientes possam apresentar um segundo episódio de sintomas semelhantes ao inicial por volta do sexto dia, não foram relatadas sequelas, casos graves ou óbitos. Não existe um tratamento específico para essa doença, por isso é recomendado procurar um médico para receber medidas gerais que aliviem os sintomas.

Em relação ao dengue, o especialista apontou um aumento na taxa de incidência de casos suspeitos nas últimas semanas, especialmente no município especial Ilha da Juventude e nas províncias de Santiago de Cuba, Guantánamo, Ciego de Ávila, Camagüey, Holguín e Cienfuegos.

Ao contrário do vírus de Oropouche, o dengue pode evoluir para formas graves e causar a morte, por isso se ressalta a necessidade de buscar atendimento médico oportuno.

Ambos os vírus são transmitidos por mosquitos: o dengue pelo Aedes aegypti e a febre de Oropouche por mosquitos do gênero Culex e dípteros do gênero Culicidae (jejen culicoide). Esta situação se complica devido às inadequadas condições ambientais, altas temperaturas e ao aumento das chuvas no território nacional.

Além disso, o país mantém a vigilância das Infections Respiratórias Agudas, apresentando uma diminuição de 8,4% no número de atendimentos médicos por essa causa. Atualmente, o corredor endêmico está na zona de segurança, não há registros de casos de COVID-19, e foi verificada a circulação do vírus da Influenza A e de coronavírus não pandêmico.

Para abordar esta complexa situação epidemiológica, os principais dirigentes do MINSAP realizam um roteiro por todas as províncias e pelo município especial Ilha da Juventude, avaliando a preparação e a organização dos territórios.

Durán enfatizou a importância da participação e cooperação da população. Recomendou que se procure imediatamente o sistema de saúde diante de sintomas como febre, cefaleia, dor articular, mal-estar geral, diarreia e vômitos.

Também insistiu na necessidade de cumprir com as medidas de internação domiciliar ou hospitalar conforme a situação exigir, apoiar iniciativas de saneamento em residências e centros de trabalho, e colaborar com os profissionais da campanha em cada localidade para a realização de ações de tratamento focal e/ou adulticida.

"O sistema de saúde da Ilha não está preparado para o vírus do Oropouche."

Miguel Ángel Ruano, presidente do Gremio Médico Cubano Livre e médico residente na Colômbia, teve acesso a uma carta que o MINSAP enviou aos diretores e chefes de departamentos de pós-graduação na Ilha, alertando que a situação epidemiológica atual pode se tornar "mais complexa".

Nela, as autoridades se referem ao aumento dos episódios de febre "inespecífica" que ocorreram em Santiago de Cuba e que a imprensa oficial teve que reconhecer.

Segundo Ruano, "o sistema de saúde não está preparado para enfrentar" esta epidemia de Oropouche na maior das Antilhas, e a falta de recursos pode fazer com que muitos desses contágios se complicam em meningite ou encefalite, muito mais graves.

De fato, na carta dirigida aos responsáveis pelo pós-graduação, o professor José Luis Aparicio Suárez, diretor geral de Docência Médica, reconheceu que "atualmente não dispomos de vacinas nem de medicamentos antivirais específicos para tratar a infecção por OROV".

Daí a recomendação de um tratamento paliativo, "focado em aliviar a dor, rehidratar o paciente e controlar quaisquer vômitos que possam ocorrer".

Além disso, alertou que em situações em que "a doença se manifeste de forma neuroinvasiva, será necessário o internamento do paciente em unidades especializadas que possibilitem um monitoramento constante".

Em entrevista concedida à CiberCuba, Ruano explicou que na carta do MINSAP se menciona a necessidade de preparar os responsáveis pelos departamentos, diante do alerta da Organização Pan-Americana da Saúde (OPS) sobre surtos do vírus Oropouche (OROV).

Segundo o documento, ao qual o CiberCuba teve acesso e que foi enviado ao Gremio Médico Cubano Livre por seus afiliados na Ilha, o período de incubação é de 5 a 7 dias, durante os quais os pacientes apresentam febre alta, cefaleia com fotofobia, mialgias, artralgias e, em alguns casos, exantemas.

"Em certos pacientes, os sintomas podem ser mais severos e incluir vômitos e hemorragias," insistiu a carta, esclarecendo que a infecção pode durar de 2 a 3 semanas.

As autoridades também reconheceram que, "em situações excepcionais", o OROV pode provocar meningite e encefalite, e nesses casos os pacientes apresentam sintomas como tonturas, letargia, nistagmo e rigidez de nuca. Como é habitual, o vírus pode ser detectado no líquido cefalorraquidiano.

Por fim, a carta abordou que as medidas de controle vetorial se concentram "na redução das populações de mosquitos por meio da identificação e eliminação dos locais de desenvolvimento e repouso dos vetores".

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