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O Ministério da Saúde Pública (MINSAP) ofereceu esta semana, através de um extenso reportagens em Cubadebate, sua versão oficial sobre a profunda crise de medicamentos que atravessa Cuba.
Sob o título “Controle e fiscalização: A resposta do MINSAP ao mercado ilegal de medicamentos”, as autoridades de saúde culparam o embargo norte-americano e as dificuldades financeiras internacionais pela atual escassez, mas evitaram assumir os graves erros de gestão que levaram o sistema farmacêutico nacional à beira do colapso.
O texto, assinado pelo jornalista oficialista Frank Martínez Rivero, recolheu declarações da diretora de Medicamentos e Tecnologias Médicas, Cristina Lara Bastanzuri, e da chefe do Departamento de Farmácias e Ópticas, Maylin Beltrán Delgado.
Um diagnóstico pela metade para uma crise total
Ambas funcionárias reconheceram que o país vive uma “falta de abastecimento praticamente total” na rede de farmácias comunitárias e que nem mesmo se garante a entrega regular de medicamentos controlados para pacientes crônicos.
No entanto, o diagnóstico apresentado foi parcial: atribuiu-se a situação quase que completamente ao bloqueio econômico e financeiro dos Estados Unidos, sem reconhecer as causas internas que têm deteriorado o sistema ao longo dos anos.
Segundo o MINSAP, a indústria farmacêutica nacional perdeu capacidade de produção devido à falta de financiamento, à retirada de fornecedores e às dificuldades bancárias para efetuar pagamentos internacionais.
Embora esses fatores existam e tornem as operações mais complexas, as autoridades omitiram que Cuba possui dívidas não pagas com países como Índia, China e Espanha, e que a obsolescência tecnológica e a corrupção na BioCubaFarma são problemas endêmicos que não dependem de Washington.
Tampouco mencionaram a falta de manutenção industrial, a ineficiência logística nem a centralização absoluta que impede o setor privado de importar ou fabricar medicamentos legalmente.
Em vez de anunciar um plano produtivo ou de cooperação internacional crível, o MINSAP centrou sua “resposta institucional” na vigilância e no controle policial. Nesse sentido, as funcionárias se gabarão de terem realizado mais de 5.000 inspeções em farmácias e de manter uma estreita coordenação com o ministério do Interior (MININT) para combater a venda ilegal de medicamentos.
Dos 33 "fatos extraordinários" detectados, 18 foram roubos a farmácias e outros envolveram trabalhadores do próprio sistema de saúde. No entanto, o ministério tratou esses problemas como delitos isolados, sem reconhecer que o mercado negro é uma consequência direta da escassez e da falta de transparência oficial.
O discurso oficial também buscou dissuadir a população de recorrer a medicamentos importados por viajantes ou comprados em redes informais, alertando sobre riscos sanitários e legais.
El MINSAP advertiu que aqueles que revenderem fármacos controlados podem ser processados por tráfico de drogas, uma medida que parece mais voltada a criminalizar a sobrevivência cotidiana do que a oferecer soluções reais para aqueles que não encontram seus medicamentos na rede estatal.
Outra linha do artigo de Cubadebate tentou apresentar medidas paliativas como conquistas: o sistema de venda por consultórios, os turnos rotativos para evitar filas, a promoção da medicina natural e a ampliação do comércio eletrônico em farmácias selecionadas.
No entanto, nenhuma dessas iniciativas resolve o problema estrutural: a falta de medicamentos essenciais e a incapacidade do Estado de garantir um fornecimento mínimo estável.
Nos últimos anos, a escassez se agravou a níveis sem precedentes. Fontes do próprio setor estimam que mais de 70% da lista básica de medicamentos está em falta, e que os ciclos de reposição, que antes eram de 12 a 15 dias, se estenderam até 60 ou mais.
A situação levou milhares de cubanos ao mercado informal, onde os preços se multiplicam por dez, e deixou pacientes crônicos sem acesso regular a tratamentos vitais.
A versão oficial publicada por Cubadebate confirma o que a população vive a cada dia: uma crise sanitária prolongada que o governo tenta justificar com o embargo, enquanto evita toda autocrítica sobre seu modelo de gestão estatal.
O MINSAP reconhece os sintomas, mas não as causas. E, em vez de reestruturar o sistema, diversificar fornecedores ou permitir a participação do setor privado, prefere reforçar os controles policiais e administrativos que apenas disfarçam o colapso.
O resultado é um sistema de saúde que já não consegue garantir nem os medicamentos mais básicos. Enquanto isso, o regime insiste em falar de “soberania farmacêutica”, quando a realidade é que a dependência, a dívida e a ineficiência deixaram os cubanos sem remédios, sem alternativas e sem esperança.
O ministro ausente: José Ángel Portal Miranda e a responsabilidade que não assume
A prolongada crise sanitária e farmacêutica que Cuba enfrenta tem nomes e responsáveis.
Al frente do MINSAP desde 2018, José Ángel Portal Miranda permaneceu em um segundo plano durante os piores meses de colapso do sistema, evitando dar explicações públicas e enviando seus subordinados para enfrentar o descontentamento social.
Sua ausência midiática se tornou um símbolo de uma gestão opaca e falha, incapaz de oferecer transparência ou soluções reais para uma população cada vez mais desesperada por conseguir medicamentos ou atendimento médico básico.
Desde que começou o atual ciclo de escassez, o Portal Miranda preferiu se limitar a discursos burocráticos ou mensagens de propaganda sobre “esforços institucionais”, enquanto diretoras e chefes de departamento aparecem na mídia oficialista para justificar a falta de medicamentos, a perda de fornecedores ou o aumento do mercado negro.
Essas funcionárias repetem os argumentos do embargo e das dificuldades financeiras, mas o ministro, responsável político e executivo do sistema, permanece escondido, sem oferecer cifras claras nem reconhecer erros internos.
Seu silêncio se torna ainda mais escandaloso se lembrarmos de seu papel em outras crises recentes. Em outubro, Portal Miranda minimizou o surto epidêmico em Matanzas e negou mortes relacionadas, apesar de relatos locais e denúncias de cidadãos que demonstravam o contrário.
Um mês depois, o regime admitiu parcialmente sua responsabilidade na crise epidemiológica nacional, mas o ministro voltou a se ausentar dos espaços informativos e de prestação de contas.
As publicações oficiais do MINSAP repetem consignes de resistência e soberania, mas evitam qualquer autocrítica. Enquanto isso, o deterioramento hospitalar, a falta de medicamentos e a desconfiança da população crescem a cada dia.
Nesse contexto, o Portal Miranda perdeu legitimidade até mesmo entre os trabalhadores do setor, que o acusam de dirigir um ministério sem rumo e de ocultar a gravidade dos dados reais.
A crise do sistema de saúde cubano não pode mais ser explicada apenas pelo embargo ou pela falta de financiamento externo. É também — e, acima de tudo, — o resultado direto de uma gestão governamental ineficiente, autoritária e silenciosa, liderada na Saúde Pública por um funcionário que se recusa a prestar contas ao país que sofre as consequências de sua incompetência.
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